Fertilização in vitro (FIV): como funciona, indicações e chances de sucesso

Para muitos casais e pessoas que sonham com a maternidade ou paternidade, mas encontram dificuldades para engravidar naturalmente, a Fertilização in vitro (FIV) pode ser o caminho para transformar esse sonho em realidade.
 Hoje, a FIV é considerada o tratamento mais eficaz da reprodução assistida e já ajudou milhões de famílias em todo o mundo.

Mas afinal, o que é a FIV, quando ela é indicada e como funciona o processo?

Neste guia completo, você vai entender cada etapa de forma simples e clara.


O que é a Fertilização in vitro?

A FIV é um tratamento de reprodução assistida no qual a fertilização do óvulo pelo espermatozóide acontece fora do corpo da mulher, em laboratório.
 Após a formação do embrião, ele é transferido para o útero, onde pode se implantar e dar início à gestação.

Em outras palavras, a FIV possibilita que óvulos e espermatozóides se encontrem mesmo quando fatores naturais dificultam ou impedem a fecundação.


Para quem a FIV é indicada?

A Fertilização in vitro pode ser recomendada em diferentes situações, tanto relacionadas à saúde da mulher quanto do homem. Entre as principais indicações estão:

  • Fator tubário: obstrução das trompas.
  • Endometriose: especialmente em casos moderados a graves.
  • Alterações na ovulação: quando outros tratamentos falharam.
  • Fator masculino grave: baixa quantidade, baixa motilidade ou alterações dos espermatozóides.
  • Idade materna avançada: declínio natural da fertilidade após os 35 anos.
    Infertilidade sem causa aparente: quando todos os exames estão normais, mas a gestação não acontece.
  • Preservação da fertilidade: antes de tratamentos oncológicos ou por decisão de adiar a maternidade.
  • Casais homoafetivos e produção independente: utilizando óvulos/espermatozóides de doadores e/ou útero de substituição.


 Se você se identifica com algum desses casos, uma avaliação individualizada com especialista em reprodução humana é o primeiro passo.


Como funciona a FIV: etapas do tratamento

O processo da FIV envolve algumas fases importantes, sempre acompanhadas de perto pela equipe médica.

  1. Estimulação ovariana
     A paciente utiliza hormônios injetáveis para estimular os ovários a produzirem mais óvulos no mesmo ciclo -> dura por volta de 11 a 14 dias.


  2. Monitoramento
     São realizados ultrassons para acompanhar o crescimento dos folículos e ajustar a medicação.


  3. Coleta dos óvulos (punção ovariana)
     Procedimento rápido, guiado por ultrassom e realizado sob sedação leve. No mesmo dia, o sêmen do parceiro é coletado.


  4. Fertilização em laboratório
     Ocorre por duas técnicas principais:


    • Fertilização convencional (óvulo e espermatozoides juntos em placa de cultivo).


    • ICSI (injeção de um único espermatozóide dentro do óvulo).


  5. Cultivo embrionário
     Os embriões são acompanhados em incubadoras até atingirem o estágio de blastocisto (5 a 6 dias)


  6. Transferência embrionária
     Um ou mais embriões de melhor qualidade são transferidos para o útero por meio de um cateter. O procedimento é rápido e indolor. Embriões excedentes são congelados. Pode ser que todos os embriões sejam congelados e que a transferência seja adiada para um próximo ciclo menstrual.


  7. Teste de gravidez
     Entre 9 e 14 dias depois, um exame de sangue (beta-hCG) confirma se houve implantação.


 Cada etapa é individualizada para aumentar as chances de sucesso e tornar a jornada mais tranquila para o casal.


Taxas de sucesso da FIV

As chances de gravidez com a FIV variam de acordo com:

  • Idade da mulher (maior até os 35 anos, menor após os 40).


  • Qualidade dos óvulos e espermatozoides.


  • Diagnóstico de infertilidade.


  • Experiência da equipe e da clínica.

Panorama médio de taxas de sucesso da FIV (taxa de nascido vivo por ciclo)

Mulheres até 35 anos: 40% a 55% por ciclo
36 a 37 anos:30% a 40% por ciclo
38 a 40 anos: 20% a 25% por ciclo
41 a 42 anos:10% a 15% por ciclo
Acima de 43 anos: 2% a 5% por ciclo


Fatores que podem melhorar as chances:

Uso de óvulos doados (quando indicado) → pode elevar a taxa para 50% ou mais, independentemente da idade da paciente.


Boa qualidade embrionária


Estilo de vida saudável (controle de peso, cessar tabagismo, reduzir álcool)

Em linhas gerais, a FIV oferece as maiores taxas de sucesso entre os tratamentos de reprodução assistida.
 Por isso, é considerada a principal opção quando outros métodos não funcionam.


Considerações finais

A Fertilização in vitro é um caminho transformador para quem enfrenta dificuldades para engravidar.
 Mais do que tecnologia, esse processo exige acompanhamento humano, acolhimento e personalização do cuidado.

👉 Se você deseja entender melhor se a FIV é indicada para o seu caso, agende uma consulta.

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joeltonmourao

Dr. Caio Saldanha Fernandes
Atuação profissional
Ginecologista e Obstetra, com especialização em Reprodução Humana pelo Hospital das Clínicas da FMUSP. Atua nos setores de Reprodução Humana do Hospital das Clínicas da FMUSP e de Obstetrícia do Hospital Universitário da USP, dedicando-se ao cuidado de tentantes e gestantes, além do ensino de alunos e médicos residentes.

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Dr. Caio Fernandes

Ginecologista e Obstetra com especialização em Reprodução Humana pelo Hospital das Clínicas da FMUSP.

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